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低壓過低是什么原因造成的

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
所謂的低壓,是在血壓測量過程中的舒張壓。舒張壓低的原因有幾種可能性,主要如下:一、生理性:比如青少年、青壯年的女性,在測量血壓的時候,常會發(fā)現(xiàn)低壓低于60mmHg,無需擔心,無過多臨床意義。因為在生理狀態(tài)下的舒張壓稍微的降低,并沒有帶來不舒服的癥狀,也不會影響日常的生活,所以不太需要過多的關注。二、病理性:1、血管阻力大:老年人群或者是有瓣膜疾病的病理性舒張壓過低,常常舒張壓低于60mmHg,甚至還會更低,在測量血壓的時候,通過聽診器聽脈搏聲音的時候,甚至會聽不到跟舒張壓相對應的聲音。這時候常要考慮病人的血管的阻力已經(jīng)變得比較?。?、動脈硬化:老年高血壓人群單純收縮期高血壓,高壓非常高、低壓非常低,因為全身的動脈硬化非常嚴重。在心臟收縮的時候,大血管沒有很好的適應,所以收縮壓非常高。在心臟舒張的時候,血管的彈性又非常差,所以會導致舒張壓很低,這也是比較常見的原因。所以在老年單純收縮期高血壓的降壓過程中,還要關注在降低高壓的時候,低壓不能降得太低;3、主動脈瓣病變:還有一種常見的導致舒張壓過低的原因,就是主動脈瓣的病變。主動脈瓣如果出現(xiàn)明顯的關閉不全,導致心室的舒張期,出現(xiàn)血液反流,就會出現(xiàn)舒張壓過低。所以如果中老年人發(fā)現(xiàn)舒張壓非常低,比如低于60mmHg,甚至低于50mmHg時,需要去醫(yī)院讓專科大夫做評估,是生理性的原因,還是主動脈瓣問題,需要做檢查和判斷。
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