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精液常規(guī)有哪些

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 王瑤 主任醫(yī)師
精液常規(guī)包括以下幾項(xiàng)內(nèi)容:1、精液量:正常人為2-6mL,大多數(shù)中國(guó)人為2-4mL;2、精液液化時(shí)間:正常液化時(shí)間應(yīng)該在30分鐘以?xún)?nèi)。若液化不良或液化時(shí)間延長(zhǎng),則稱(chēng)為液化不良;3、精子密度:此項(xiàng)指標(biāo)也非常重要,即每毫升精液中含有多少條精子。根據(jù)以前的WHO第四版標(biāo)準(zhǔn),密度應(yīng)為2000萬(wàn)條精子每毫升,但根據(jù)現(xiàn)在的WHO第五版標(biāo)準(zhǔn),由于世界污染嚴(yán)重,男性的精子質(zhì)量相較于以前有所下降,現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)為1500萬(wàn)條精子每毫升就為及格;4、精子活率:即精子的活動(dòng)能力。活率分為A、B、C、D4檔。A級(jí)表示活率非???,即前向快速運(yùn)動(dòng)精子,以前的要求是活率>25%,現(xiàn)在的要求是活率>15%。B級(jí)表示前向運(yùn)動(dòng)精子,不要求快速運(yùn)動(dòng),只要往前跑即可。以前的要求是A級(jí)加B級(jí)>50%或B級(jí)>25%,現(xiàn)在的要求是A級(jí)加B級(jí)>25%,降低很多,25%-35%都算正常。C級(jí)表示原地不動(dòng),即打轉(zhuǎn)或緩慢地挪動(dòng)。D級(jí)表示徹底不動(dòng),也有人稱(chēng)之為死精子癥,但事實(shí)上并不一定是死的,就像人睡覺(jué)一樣,所以被歸類(lèi)為D級(jí)精子。A、B、C、D是用來(lái)區(qū)分精子活率的標(biāo)準(zhǔn)。如果A級(jí)<15%,但A級(jí)加B級(jí)>35%,仍然可以被接受。但如果低于此值,就被稱(chēng)為輕度弱精。還有一種情況是D級(jí)精子占比達(dá)到99%,即嚴(yán)重弱精子癥,表示精子運(yùn)動(dòng)緩慢;5、精子畸形率:也具有重要的參考價(jià)值。
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