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產(chǎn)鉗助產(chǎn)怎么操作

參與醫(yī)生

瀏陽市人民醫(yī)院 陳海濤 副主任醫(yī)師
產(chǎn)鉗助產(chǎn)的操作方式如下: 1、行陰道檢查:進一步核實胎頭骨質(zhì)部分與坐骨棘水平關(guān)系以及胎方位,判斷胎頭是否與骨盆相稱或是否適合產(chǎn)鉗術(shù)分娩; 2、放置產(chǎn)鉗前準備:家屬告知、知情同意、監(jiān)測胎心、必要時吸氧、開放靜脈、準備新生兒復(fù)蘇藥物及物品; 3、檢查產(chǎn)鉗:檢查產(chǎn)鉗并涂以潤滑劑; 4、麻醉:雙側(cè)陰部神經(jīng)阻滯麻醉或持續(xù)性硬膜外阻滯麻醉,行左側(cè)會陰切開; 5、放置產(chǎn)鉗:依次放置左葉產(chǎn)鉗、右葉產(chǎn)鉗、扣鎖產(chǎn)鉗,如扣合困難說明兩葉產(chǎn)鉗位置放置不當,應(yīng)取出兩葉產(chǎn)鉗,再次檢查胎方位后重新放置,再次陰道檢查核實產(chǎn)鉗位置,鉗葉與胎頭之間有無軟組織或臍帶,即宮縮時合攏產(chǎn)鉗柄。沿骨盆軸方向向外向下牽引見胎頭,而額部露出陰道口時,可將產(chǎn)鉗柄逐漸向上提起,使胎頭仰伸; 6、取出產(chǎn)鉗:當雙頂徑娩出時取出產(chǎn)鉗,按自然分娩機轉(zhuǎn)娩出胎兒,胎兒胎盤娩出后依次檢查宮頸、陰道有無裂傷,縫合會陰切口。
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