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抑制癌癥的藥物
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
由于器官特異性腫瘤的不同、癌癥治療的機(jī)理不同,抑制癌癥的藥物也不同。目前對(duì)癌癥有抑制的作用的藥物包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、針對(duì)驅(qū)動(dòng)基因改變應(yīng)用的靶向制劑、傳統(tǒng)的化療、放療藥等。1、免疫檢查點(diǎn)抑制劑:較常見(jiàn),包括PD-1、PD-L1、抗CTLA-4的單克隆抗體等,尤其是由于副作用比較小,PD-1和PD-L1目前在臨床上應(yīng)用的范圍更為廣泛。針對(duì)PD-1的抑制劑包括K藥(帕博利珠單抗)、O藥(納武利尤單抗)等,針對(duì)PD-L1的抑制劑包括Atezolizumab(阿替利珠單抗)。除此以外,還有國(guó)產(chǎn)的單克隆抗體目前也已經(jīng)相繼研發(fā)上市;2、針對(duì)驅(qū)動(dòng)基因改變應(yīng)用的靶向制劑:比如針對(duì)肺部尤其是晚期肺腺癌的病人,針對(duì)EGFR、ALK、ROS-1等驅(qū)動(dòng)基因的改變,針對(duì)EGFR的有吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼、達(dá)克替尼、奧希替尼等,針對(duì)ALK的抑制劑有克唑替尼、色瑞替尼、阿來(lái)替尼等。這些藥物的應(yīng)用,都使這類疾病獲得有效的緩解,使病人的生存期有所延長(zhǎng);3、傳統(tǒng)的化療、放療藥:還有傳統(tǒng)的化療、放療等藥物,也對(duì)癌癥有抑制的作用?;煹乃幬镉捎卺槍?duì)其作用機(jī)理不同,有紫杉類的藥物、抗細(xì)胞周期的藥物、針對(duì)DNA復(fù)制和合成的藥物等。在這個(gè)過(guò)程中,可能傳統(tǒng)的放療也會(huì)起到一定的作用。所以,臨床上面對(duì)不同器官特性的腫瘤,藥物的選擇也有所不同,要給予個(gè)體化的分析和判斷。
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