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脊髓損傷治療
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參與醫(yī)生
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 王斌 主任醫(yī)師
急性脊髓損傷治療有如下幾條:
1、藥物治療,藥物治療目主要是防止繼發(fā)性脊髓損傷擴(kuò)大。一般采用大劑量甲基強(qiáng)松龍清除自由基和減少脫髓鞘病變。神經(jīng)節(jié)苷脂是目前認(rèn)為對神經(jīng)損傷恢復(fù)比較有效藥物之一,只要經(jīng)濟(jì)條件許可,應(yīng)早期應(yīng)用;
2、手術(shù)治療,手術(shù)治療是脊柱脊髓損傷非常常用手段。手術(shù)目地是解除壓迫,切開硬脊膜減輕脊髓水腫甚至清除脊髓內(nèi)血腫。早期手術(shù)可通過復(fù)位固定來恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性,從而恢復(fù)椎管容積??傊?,早期切開硬脊膜目的是減壓以釋放受壓脊髓和神經(jīng)來減輕繼發(fā)損傷;
3、細(xì)胞治療,現(xiàn)在對于脊髓損傷可以開展細(xì)胞治療,比如細(xì)胞移植,包括嗅鞘細(xì)胞、神經(jīng)干細(xì)胞移植,這些都是可以促進(jìn)脊髓損傷恢復(fù)非常有效手段。目前應(yīng)用比較多是嗅鞘細(xì)胞移植治療脊髓損傷,嗅鞘細(xì)胞移植大部分采用局部注射即切開減壓同時(shí)將嗅鞘細(xì)胞直接注射到脊髓損傷周圍。通過局部注射嗅鞘細(xì)胞、神經(jīng)干細(xì)胞,注射在損傷脊髓周圍,可以使損傷脊髓恢復(fù)一些功能。目前嗅鞘細(xì)胞移植治療脊髓損傷取得一些非常可喜效果。
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