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左側額葉占位好治嗎

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
左側額葉占位可能稍微復雜一些,因為人體優(yōu)勢半球通常在左側,大部分患者都是右利手,就是用右手寫字、端杯子、吃飯,所以左側半球是比較重要的半球。當左側半球額葉出現(xiàn)了占位性病變,通常意味著麻煩大一些,但也不是一定就不能治。額葉占位也有良性情況,最常見的是腦膜瘤,腦膜瘤如果沒有形成壓迫效應,或者只有輕微的頭痛,內科治療,嚴密觀察就可以。如果腦膜瘤長得比較大,有壓迫效應、中線移位,腦膜瘤可以手術治療。手術雖然有一定技術難度,但屬于常規(guī)手術,風險一般不大。但由于是在優(yōu)勢半球額葉,所以做手術要比較慎重,需要神經外科的醫(yī)師仔細的評估和判斷到底有沒有必要做手術,同時手術風險也要與患者進行溝通。額葉占位也有一些炎癥病變,比如脫髓鞘樣的甲流,也叫腫瘤樣脫髓鞘病變,這種疾病相對來說好治一些,不需要手術,只需要免疫治療。早期可以大劑量的甲潑尼龍沖擊治療,隨后給予免疫抑制劑進行治療。配合應用一些脫水、降顱壓、保護腦細胞的藥物,甚至不需要手術就可以治愈。也有一些比較麻煩、不好治的額葉占位,比如淋巴瘤以及膠質瘤,尤其是高級別的膠質瘤或者是轉移瘤,這三種腫瘤都是偏惡性的腫瘤。雖然也能治療,但療效明顯不如上述提到的疾病。淋巴瘤也有治療辦法,可以采用化療,以及鞘內給藥這些新的治療辦法,可以明顯的改善患者的預后。即使是腦轉移瘤,也有一些藥物可以控制、延長患者的生存時間,但是終點事件不好改變,也就是最終結局可能不太理想。
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