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心臟咯噔一下是怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
心臟咯噔一下,可能是發(fā)生了早搏。如果早搏發(fā)生的次數(shù)<總心跳的1%,即偶發(fā)的早搏,正常人經(jīng)常能見到這種現(xiàn)象,一般不礙事。如果早搏次數(shù)超過總心跳的1%,即為頻發(fā)性早搏。如果患者有不舒服,應(yīng)該做個24小時動態(tài)心電圖,明確具體是哪種早搏,是房性早搏還是室性早搏,早搏次數(shù)有多少。如果早搏次數(shù)超過總心跳的1%,甚至有人到10%-20%,便要明確是否有基礎(chǔ)的心臟病,比如冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等。在治療原發(fā)性心臟病的同時,也給予抗心律失常的藥物,即治療早搏的藥物進(jìn)行治療。如果是室性早搏特別多,比如超過總心跳的20%,超過2萬次,就應(yīng)該進(jìn)行藥物治療,如果藥物治療效果不好,可以考慮射頻消融手術(shù)治療。如果是房性早搏,可以給予治療房性早搏的藥物,如普羅帕酮等。
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