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傷口處理的正確方法
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首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 李力卓 主任醫(yī)師
傷口有清潔傷口和污染傷口兩大類,處理方式如下:1、清潔傷口:通常由于傷口內(nèi)較清潔,邊緣較整齊,用碘伏、生理鹽水、雙氧水進(jìn)行沖洗、消毒幾遍后清創(chuàng)縫合即可;2、污染傷口:必須完全徹底清創(chuàng),除上述消毒方式外,要看傷口內(nèi)有無異物、有無污物,都要摘除掉。同時要仔細(xì)觀察傷口內(nèi)血管有無斷裂、神經(jīng)損傷。如果血管、神經(jīng)有斷裂、損傷,要考慮??铺幚?,進(jìn)行神經(jīng)和血管的吻合。如果沒有神經(jīng)和血管的損傷,在處理異物和污物排除掉之后,還要仔細(xì)觀察傷口內(nèi)有無壞死組織。有些不僅是切割傷,還有可能會有碾挫傷,導(dǎo)致肌肉和皮膚壞死,要將壞死組織剪除,進(jìn)行幾遍的消毒處理,才能夠進(jìn)行縫合??p合后要注意隔一天一換藥,隨時發(fā)現(xiàn)是否有膿腫形成,如果有還要進(jìn)行排膿。通常四肢是12天左右拆線,腹部是7-8天,面部拆線一般比較早,3-4天左右即可拆線。拆線還是一個原則,是看傷口恢復(fù)、長的情況,如果恢復(fù)較好,可以拆線,否則根據(jù)具體情況,具體分析延遲拆線時間。
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