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免疫組化結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 彭發(fā)全 副主任醫(yī)師
免疫組化結(jié)果的判定對(duì)病理診斷有重要參考價(jià)值,也影響著臨床的治療策略,所以免疫組化的判定標(biāo)準(zhǔn)較重要。免疫組化的判定標(biāo)準(zhǔn)如下: 1、做免疫組化之前會(huì)設(shè)定一個(gè)陽(yáng)性對(duì)照,比如ER、PR、HER-2,如果陽(yáng)性對(duì)照陽(yáng)性、腫瘤陰性,表明腫瘤是真陰性;如果陽(yáng)性對(duì)照陰性,表明檢測(cè)操作方法可能有誤,需要重新檢測(cè); 2、抗原表達(dá)必須在特定部位,有些免疫組化的定位在細(xì)胞膜,有些在細(xì)胞質(zhì),有些在細(xì)胞核,所以在特定部位陽(yáng)性表明是真正陽(yáng)性;如果在非特定部位陽(yáng)性,或者整個(gè)切片陰性,都會(huì)判定免疫組化是陰性,或者是假陽(yáng)性; 3、分析其表達(dá)強(qiáng)度,臨床通常會(huì)用1+、2+、3+等來(lái)表達(dá)陽(yáng)性強(qiáng)度。陰性表示沒(méi)有抗原,細(xì)胞里沒(méi)有這種抗原。1+、2+、3+分別代表細(xì)胞里抗原表達(dá)的強(qiáng)弱; 4、免疫組化判定的意義也不能絕對(duì)化,要參考實(shí)驗(yàn)室條件、每個(gè)人的操作方法、標(biāo)本的前期處理。免疫組化陰性也不要完全判定其是陰性,要結(jié)合其形態(tài)學(xué)改變,綜合判斷才能判定免疫組化操作的正確性。
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