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治療股骨頭壞死的方法有哪些
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
不同階段、不同原因引起股骨頭壞死,治療方法不一樣,分為藥物治療、保守治療,亦稱為保髖治療以及手術(shù)治療,手術(shù)治療分為截骨手術(shù)與髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),主要治療方法如下:1、早期藥物治療:早期股骨頭壞死,即股骨頭沒有發(fā)生塌陷,選用保髖治療方式,減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重,單側(cè)扶單拐,雙側(cè)坐輪椅,堅(jiān)持3個(gè)月以上,同時(shí)口服鈣劑、骨化三醇、阿司匹林、中成活血壯骨藥物,延緩股骨頭壞死進(jìn)程,改善壞死區(qū)域股骨頭血液循環(huán),預(yù)防、治療以及延緩股骨頭壞死進(jìn)一步發(fā)展速度;2、早期微創(chuàng)保髖:股骨頭壞死發(fā)展到早期,股骨頭已經(jīng)出現(xiàn)了空腔性改變,但還沒有塌陷,可以采用微創(chuàng)手術(shù)方式,在大腿外側(cè)采用一個(gè)小缺口,將壞死區(qū)域骨清除植入新骨頭,并且用骨支撐棒進(jìn)行支撐,避免股骨頭壞死進(jìn)一步發(fā)生塌陷。手術(shù)后再服用上述藥物,同時(shí)髖關(guān)節(jié)避免負(fù)重3個(gè)月,如果髖關(guān)節(jié)在0.5-2年之內(nèi)沒有發(fā)生塌陷,股骨頭應(yīng)該獲得了一個(gè)較好治療效果,后期避免了人工關(guān)節(jié)置換手術(shù);3、后期人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù):股骨頭壞死發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了塌陷,甚至股骨頭已經(jīng)變形,通常需要選擇人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),才能徹底治好股骨頭壞死,做完人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后,較快可以下床行走,1個(gè)半月左右會(huì)恢復(fù)到正常的工作、生活、學(xué)習(xí)中。
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