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上段輸尿管結(jié)石怎樣排出

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
輸尿管上段結(jié)石為輸尿管結(jié)石治療的難點,其治療方法主要包括自然排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡治療,具體如下:1、自然排石:其適用的結(jié)石應(yīng)滿足結(jié)石大小<6mm,輸尿管無梗阻、結(jié)石表面光滑、結(jié)石在局部停留時間<2周等條件,通常囑患者多飲水、多運動,同時輔助應(yīng)用如鈣離子通道拮抗劑、α受體阻滯劑、腎石通、尿石通等藥物,可促進結(jié)石排出。必要還可以輔助止疼藥物進行排石,但排石療法不應(yīng)超過1-2個月,若超過1-2個月,則建議采用其他方法進行及時的排石治療;2、體外沖擊波碎石:適用于<1cm的結(jié)石,體外沖擊波碎石安全、有效、方便,而且在門診即可治療,通常副作用也較?。?、輸尿管鏡治療:輸尿管鏡分輸尿管硬鏡和輸尿管軟鏡,使用硬鏡治療上段結(jié)石時,容易導(dǎo)致結(jié)石反流入腎臟內(nèi),因此大多數(shù)情況的輸尿管上端結(jié)石,可能需要輸尿管軟鏡進行處理。
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