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急性心包炎為什么胸痛

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 張久亮 主任醫(yī)師
胸痛為急性心包炎的主要臨床表現(xiàn)之一,可以出現(xiàn)在心前區(qū)、背部、肩部,甚至上腹部。非特異性心包炎和病毒性心包炎的疼痛癥狀更為明顯、劇烈,它常與體位、呼吸有關(guān),原因主要有以下3個(gè)方面,且經(jīng)常會(huì)交互出現(xiàn),具體如下:1、胸膜炎:急性心包炎產(chǎn)生過程中常合并有胸膜炎,胸膜炎會(huì)隨著呼吸、體位,甚至咳嗽等情況而加重,疼痛劇烈;2、胸骨后疼痛:胸骨后疼痛是壓榨樣疼痛,與心肌梗死所導(dǎo)致的疼痛相似,難以鑒別是哪種疼痛,這種疼痛主要由于冠狀動(dòng)脈血管外膜下的神經(jīng)纖維,即輸入型的神經(jīng)纖維受到炎癥刺激所致;3、心臟跳動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛:比較少見,即隨著心臟的每次跳動(dòng)而發(fā)生疼痛。
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