PSA(前列腺特異性抗原)不僅在前列腺癌的術(shù)前診斷當中具有重要價值，在術(shù)后的評估當中同樣具有重要價值。而對于完美的前列腺根治術(shù)后，3周內(nèi)應(yīng)該不再檢測到PSA。即在醫(yī)院檢查結(jié)果出來后，一般報告是PSA＜0.003，幾乎檢測不到。如果檢測到PSA，可能是術(shù)前的前列腺癌被低估。即術(shù)前有可能前列腺癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到其他部位，或者是術(shù)前的前列腺癌已經(jīng)浸潤到周圍。但切的時候沒切干凈，或者是本身切的時候，就殘留前列腺癌組織或正常前列腺組織。對于這樣一個PSA結(jié)果并不完美，而隨著PSA不斷監(jiān)測，醫(yī)生會制定一個綜合性的治療方案。所以，患者如果出現(xiàn)PSA降不到最低值，也不用過于擔心。而是根據(jù)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的結(jié)果，及前列腺癌分期等，綜合性判斷并制定有效的治療方式。一般對于PSA不能很好下降的患者，采取的治療措施是先評估引起的原因。有些診斷手段就很好，比如PSMA-PET-CT，可以發(fā)現(xiàn)微小病灶，如果發(fā)現(xiàn)了就可以針對性治療。一般的治療措施包括放療和內(nèi)分泌治療，以控制殘余腫瘤，能夠使其達到完美控制腫瘤的目的。對于有些患者，術(shù)前本身PSA很高，比如＞100，這類病人術(shù)后PSA就不會降到最低值。可能是因為旁邊有些腫瘤組織沒有切干凈，或者是已經(jīng)轉(zhuǎn)移到外面。?對這些患者，其PSA就降不到最低，而術(shù)后就需要采取輔助內(nèi)分泌治療或者放療控制腫瘤。