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肺癌晚期化療還有用嗎

參與醫(yī)生

江西省胸科醫(yī)院 李瑤 主任醫(yī)師
肺癌晚期是病情已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,相對(duì)于早期肺癌,早期肺癌可以選擇單一的手術(shù)治療,但晚期肺癌可能往往選擇綜合治療的方法,其中化療是常用的選擇手段。根據(jù)化療的臨床選擇,可以根據(jù)病人的情況、病理分期,希望通過(guò)化療達(dá)到治療目的,可以把化療分類為根治性化療、姑息化療、新輔助化療、輔助化療、局部腔內(nèi)化療和血管介入化療。 小細(xì)胞肺癌是以化療為主的綜合治療手段,而且小細(xì)胞肺癌的化療相對(duì)敏感,確診小細(xì)胞肺癌的患者化療是首選方法,非小細(xì)胞肺癌驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性患者首選分子靶向治療。但驅(qū)動(dòng)基因陰性的患者,以化療為主的綜合治療,可以聯(lián)合抗血管生成,也可以聯(lián)合免疫治療,有些患者腫瘤相對(duì)比較大,可以通過(guò)化療手段,使腫塊縮小以后再創(chuàng)造手術(shù)機(jī)會(huì)。部分患者手術(shù)以后,由于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等相關(guān)危險(xiǎn)因素的存在,可能需要進(jìn)行術(shù)后輔助化療。對(duì)于晚期擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移的腫瘤,如胸腔轉(zhuǎn)移、心包轉(zhuǎn)移、腹膜腔轉(zhuǎn)移,大量胸腔積液導(dǎo)致壓迫癥狀,可以通過(guò)局部灌注化療來(lái)改善癥狀,所以即使是晚期肺癌,化療應(yīng)該比較常用,而且是有效的治療手段。
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