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咳嗽痰多怎么治療

參與醫(yī)生

咳嗽、痰多要找到病因,大多數(shù)咳嗽伴有痰多實(shí)際上提示感染,要找到感染源,是急性氣管炎、肺炎,還是慢性支氣管炎,甚至有沒有支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張的患者因?yàn)榉蝺?nèi)有感染灶,會(huì)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、痰多??人?、痰多具體的治療方法如下:一、感染因素:1、細(xì)菌感染:如果是急性的咳嗽、痰多可能是細(xì)菌性感染,就會(huì)選擇廣譜抗生素,像頭孢類,也可以選擇左氧和大環(huán)內(nèi)酯類。像有些慢性支氣管炎,甚至支氣管擴(kuò)張的治療要更加慎重些,最好做痰培養(yǎng)。因?yàn)檫@些患者多數(shù)是體內(nèi)定殖菌經(jīng)過反復(fù)抗感染后特別容易出現(xiàn)耐藥的情況,這時(shí)一般建議留取痰標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)。培養(yǎng)后做藥敏結(jié)果,根據(jù)藥敏結(jié)果來決定用藥策略,在結(jié)果沒出來之前醫(yī)生還會(huì)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)用藥。細(xì)菌性感染在抗感染的同時(shí)要輔助擴(kuò)管、排痰藥;2、病毒感染:也會(huì)出現(xiàn)痰多的情況,但病毒沒有特效藥。除了甲流、乙流有奧司他韋,也是早期應(yīng)用效果較好,多數(shù)病毒感染就只能依靠自身產(chǎn)生抗體來達(dá)到疾病的治愈。這種情況也可以選用中藥,同時(shí)輔助擴(kuò)管、排痰藥。二、非感染因素:常見的可能就見于哮喘,有部分哮喘患者的氣道分泌物增多,甚至出現(xiàn)黏液栓的情況。這時(shí)一般建議患者多喝水,1天2000毫升以上。同時(shí)要輔助擴(kuò)管、解痙、排痰治療,用激素類藥物來控制哮喘的癥狀,這就是最常見的幾種方式和處理方法。
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