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什么是孕酮
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 王琪 主任醫(yī)師
當(dāng)女性知道自己懷孕時(shí),常常到醫(yī)院要求醫(yī)生查孕酮,孕酮實(shí)際上是激素的一種,由女性卵巢分泌,也叫孕激素。孕激素有很多生理功能,主要的生理功能是在正常女性排卵以后,卵巢會(huì)分泌激素,以會(huì)維持妊娠黃體。另外,有利于受孕,它可以影響子宮內(nèi)膜的變化,使子宮內(nèi)膜增生,同時(shí)使子宮內(nèi)膜的細(xì)胞含有豐富的糖元,以有利于孕卵著床,在這種功能的作用下,一旦孕卵著床,在孕激素的作用下,會(huì)正常生長(zhǎng)發(fā)育成胎兒。另外,絨毛組織、胎盤形成的細(xì)胞也會(huì)分泌大量孕酮,維持妊娠。此外,胚胎著床以后,在胚胎孕育過(guò)程當(dāng)中,孕酮起著非常重要的作用,可以抑制子宮平滑肌的收縮,還可以促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng),更加有利于妊娠的繼續(xù)。在臨床上會(huì)發(fā)現(xiàn)很多孕婦,一旦懷孕以后就要求醫(yī)生進(jìn)行孕酮的檢查,這是錯(cuò)誤的認(rèn)知。一般,病人在懷孕前有過(guò)明顯的黃體功能不良診斷的情況下,建議進(jìn)行孕酮的補(bǔ)充,或者孕婦有過(guò)不良孕史,有過(guò)多次自然流產(chǎn)或者有明確的醫(yī)學(xué)指證,建議進(jìn)行孕酮檢測(cè)和孕酮補(bǔ)充。很多孕婦不太了解,一旦明確診斷懷孕都要求查孕酮,但是通過(guò)今后對(duì)孕酮知識(shí)的普及,很多孕婦可以了解到,并不是所有懷孕都要查孕酮。另外,孕酮的分泌、變化和血HCG,即人絨毛膜促性腺激素的分泌過(guò)程完全不一樣,并不是很多人認(rèn)為的直線上升,要達(dá)到某個(gè)水平才有意義,它要通過(guò)規(guī)律的檢查或者有明確的臨床診斷,才能診斷是否有孕酮缺乏。所以,一般在臨床上,如果孕酮值<5ug/L,可確定胚胎停止發(fā)育;如果在5ug/L以上,甚至是6-7ug/L等比較偏低的值,也會(huì)發(fā)現(xiàn)可能是正常的妊娠過(guò)程,若孕酮低于20ug/L或者孕酮有所下降,也不必驚慌。
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