2型糖尿病腎病是否嚴(yán)重，要看病變的程度。2型糖尿病腎病評(píng)估的指標(biāo)，主要包括腎小球?yàn)V過(guò)率以及尿蛋白。對(duì)于糖尿病患者，管理好血糖以及其他影響腎臟的危險(xiǎn)因素至關(guān)重要。如果患者僅尿微量白蛋白陽(yáng)性，即尿微量白蛋白排泄率＜30ug/min的時(shí)候，而eGFR，即腎小球?yàn)V過(guò)率或者腎功能正常。此時(shí)嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂等對(duì)腎臟損害的危險(xiǎn)因素時(shí)，有些病人可以逆轉(zhuǎn)病情。即使沒(méi)有逆轉(zhuǎn)，只要不再往前發(fā)展，也不會(huì)影響患者的預(yù)期壽命以及生活質(zhì)量。所以對(duì)于此時(shí)出現(xiàn)的異常指標(biāo)要提高警惕，要嚴(yán)加管理和重視，對(duì)血糖以及其他影響腎臟危險(xiǎn)因素指標(biāo)管理不要掉以輕心。但是，如果出現(xiàn)了大量蛋白尿，導(dǎo)致了低蛋白血癥，體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境紊亂，就可能影響患者的生活質(zhì)量以及預(yù)期壽命。除了尿蛋白的評(píng)估指標(biāo)以外，另外一個(gè)評(píng)估指標(biāo)就是腎小球?yàn)V過(guò)率，即腎功能或者叫血肌酐。當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率低于30ml/min時(shí)，患者就會(huì)出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境紊亂，會(huì)出現(xiàn)各種電解質(zhì)紊亂，會(huì)影響患者的預(yù)期壽命。