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腎癌二級什么概念

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
腎癌二級是指腎癌的組織學分級為二級,意味著腎癌的分化程度較好,屬于惡性程度較低的腫瘤,在腎癌的治療中,對其預后產生影響比較大的就是臨床分期和組織學分級。組織學分級過去是按照Fuhrman分級法進行分級,共分為四級,后來世界衛(wèi)生組織將Fuhrman分級法中的一級和二級進行合并,稱為高分化的惡性腫瘤,三級為中等分化的惡性腫瘤,四級為低分化或者未分化的惡性腫瘤。一般高分化的惡性腫瘤,惡性程度比較低,而中等分化的惡性程度中等,低分化或者未分化的惡性程度比較高,這是腎癌的組織學分級。另外一個影響到腫瘤預后的就是臨床分期,現(xiàn)在用的是TNM分期法。T1分為T1A和T1B,T1A是腫瘤直徑在4cm以下,T1B是在4-7cm。T2A是指腫瘤直徑在7-10cm,而T2B是指腫瘤直徑在10cm以上。T3A是指腫瘤侵犯到了腎靜脈及其分支,以及周圍脂肪組織,但是尚未突破深入筋膜。T3B是指腫瘤侵犯到了橫膈以下的腔靜脈,T3C是指侵犯到了橫膈以上的腔靜脈,或者是有腔靜脈壁的侵犯。T4是指腫瘤突破了腎周筋膜,包括同側腎上腺的侵犯。N1是指有淋巴結轉移,N0無淋巴結轉移,M1為有遠處器官轉移,M0為無遠處器官轉移。
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