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一氧化碳中毒急救措施

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
發(fā)生一氧化碳中毒時需要及時通風、進行高壓氧治療、防治腦水腫等,具體如下:1、及時通風:要將患者快速轉(zhuǎn)移到通風地方,打開家里的門窗;2、高壓氧治療:盡快吸氧,特別是要給予患者高壓氧治療,因為發(fā)生一氧化碳中毒時血紅蛋白和一氧化碳相結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,結(jié)合率是血紅蛋白和氧氣結(jié)合率200-300倍。因此發(fā)生一氧化碳中毒后血紅蛋白與一氧化碳緊緊結(jié)合,失去攜帶氧氣的能力,經(jīng)呼吸道吸入的氧氣不能被血紅蛋白輸送到機體的各個臟器,從而會發(fā)生窒息、缺氧。高壓氧治療可以促使一氧化碳和血紅蛋白分離,重新恢復攜帶氧氣的能力,努力挽救患者生命,所以高壓氧治療是一氧化碳中毒比較重要的治療環(huán)節(jié);3、防治腦水腫:部分患者在發(fā)生一氧化碳中毒之后會出現(xiàn)腦水腫,對于這類患者可以予以脫水劑、利尿劑等治療,防治腦水腫。一氧化碳中毒之后要讓患者絕對臥床休息,觀察有無遲發(fā)性的中毒反應或遲發(fā)性腦病。一氧化碳中毒初期的臨床表現(xiàn)主要是頭暈、惡心、嘔吐、視物模糊,隨著中毒程度加深,皮膚黏膜逐漸出現(xiàn)櫻桃紅的典型改變。同時患者會出現(xiàn)呼吸節(jié)律的改變、意識障礙,最終因為窒息發(fā)生臨床死亡。
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