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糖尿病糖化血紅蛋白診斷標(biāo)準(zhǔn)是多少
- 糖尿病糖化血紅蛋白診斷標(biāo)準(zhǔn)是多少
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師
糖化血紅蛋白是糖尿病用得非常多的指標(biāo),是指血糖跟血紅蛋白結(jié)合以后所產(chǎn)生的產(chǎn)物,其意義是可以反映糖尿病患者3個(gè)月以來血糖的控制狀況如何,可以彌補(bǔ)快速血糖、靜脈血糖只能反映即時(shí)的狀態(tài),因此是一個(gè)比較好的判斷糖尿病近期血糖控制水平的指標(biāo)。目前在我國(guó)還沒有把糖化血紅蛋白作為糖尿病診斷的標(biāo)準(zhǔn)之一,是因?yàn)槲覈?guó)目前還沒有統(tǒng)一的測(cè)定糖化血紅蛋白的實(shí)驗(yàn)室方法,也就是各地用的方法不一樣,同一個(gè)標(biāo)本測(cè)出來的結(jié)果可能會(huì)有差別,所以也不太適合作為統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。但是在美國(guó),目前是把糖化血紅蛋白作為診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。雖然沒有作為診斷標(biāo)準(zhǔn),但其還是可以作為血糖控制目標(biāo)的指標(biāo)。目前按照指南,建議大部分糖尿病患者的糖化血紅蛋白控制在7%以下。但對(duì)于有些患者,要實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療,年齡越輕的人,建議糖化血紅蛋白控制得更嚴(yán)格,可以小于6.5%,甚至6%。而年齡越大的人,建議糖化血紅蛋白控制得較寬松,可以放寬到8%。
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