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血友病人出血怎么辦
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 韓冰 主任醫(yī)師
血友病出血,無外乎是因?yàn)槟蜃訙p少,如果是初治病人、沒有抗體,最簡(jiǎn)單的辦法就是輸注缺乏的凝血因子。血友病有很多種,比如甲型血友病、乙型血友病和血管性血友病等其它類型血友病,治療原則為缺什么補(bǔ)什么,但量不需要補(bǔ)得特別高,只要達(dá)到最基本要求,不出血就足夠,這是一般治療原則。
現(xiàn)在國(guó)際上對(duì)血友病患者,希望能夠生活質(zhì)量更好,主張預(yù)防性輸注,就是每周或者定期輸注凝血因子,讓凝血因子保持在不出血的水平,這樣病人就可以實(shí)現(xiàn)比較好的生活愿望。這是個(gè)比較高的要求,但在醫(yī)療費(fèi)用沒有達(dá)到的情況下,可能只能保證第一步要求,先保證出血時(shí)能止住,以后能保證預(yù)防,讓患者不出血,這是更高的要求。如果部分病人長(zhǎng)期輸注凝血因子,可能會(huì)產(chǎn)生抗體,對(duì)這種有抗體病人,可能還要去采用旁路途徑輸注,比較專業(yè)化,可能還要去咨詢具體醫(yī)生才能夠解決。
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