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白血病早期低熱的規(guī)律

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 趙弘 副主任醫(yī)師
白血病患者往往會有發(fā)熱的情況。急性白血病的患者,往往是因為骨髓里有大量的白血病細胞,影響骨髓造血功能,使得正常造血受到抑制,導致患者外周血里的白細胞數(shù)量減少。有些急性白血病患者的外周血白細胞計數(shù)會很高,但不是正常白細胞,沒有正常白細胞功能。白細胞在體內(nèi)主要是抗感染的作用,所以當白細胞減少或沒有正常白細胞的情況下,患者往往會合并各種感染,從而導致發(fā)熱的情況。 這種感染的發(fā)熱往往都是早晨可能體溫會相對低,午后體溫開始升高,夜間體溫可能更高,而且往往伴有相應的比如呼吸道或者消化道、泌尿道感染表現(xiàn)。白血病患者發(fā)熱原因還有可能是腫瘤細胞的作用,稱之為腫瘤性發(fā)熱。腫瘤性發(fā)熱的體溫一般很難超過38.5℃,都是在37.5℃-38℃之間的低熱表現(xiàn),也是以午后發(fā)熱為主。所以對于白血病患者的發(fā)熱,要從兩方面考慮,多數(shù)情況下要考慮感染的因素。
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