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痛經(jīng)的病因有哪些
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 田秦杰 主任醫(yī)師
首先明確是不是真的痛經(jīng),所謂痛經(jīng)就跟來(lái)月經(jīng)相關(guān)的,比如月經(jīng)前幾天出現(xiàn)下腹的疼痛,來(lái)月經(jīng)或者減輕或者加重,等月經(jīng)完全干凈以后疼痛就沒(méi)有了。每次疼痛都跟來(lái)月經(jīng)相關(guān)的這種疼痛,才叫做痛經(jīng)。臨床上一般分為兩大類:
1、原發(fā)痛經(jīng):所謂原發(fā)痛經(jīng)就是沒(méi)有明確的病因,這些可能跟子宮內(nèi)膜脫落,跟子宮的發(fā)育障礙有關(guān)系,或者宮頸口的狹窄有關(guān)系,原因不是非常明確;
2、繼發(fā)痛經(jīng):繼發(fā)性痛經(jīng),就是有明確的病理性改變,最常見(jiàn)的包括盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或者叫腺肌癥。
明確原因以后,根據(jù)病人的要求、根據(jù)病因,采用不同治療方法。比如說(shuō)從最開(kāi)始簡(jiǎn)單的止疼片,止疼片一般是建議病人剛開(kāi)始出現(xiàn)疼痛就趕緊把藥吃上,不要等疼得不得了了再來(lái)吃藥,效果不好。每天2片、3片問(wèn)題都不是很大,因?yàn)槊總€(gè)月就吃那么幾天,不要有特別多的顧慮。除此以外,還有最常用的比如使用口服避孕藥,孕激素的使用,甚至雄激素治療,很多種方法。所以希望如果病人有痛經(jīng)的問(wèn)題,尤其比較重的孩子要到醫(yī)院來(lái)就診,幫你尋找病因,然后幫你選擇對(duì)你最合適的方案來(lái)緩解癥狀,同時(shí)又能保證安全性,經(jīng)過(guò)正規(guī)治療以后,不僅僅是能夠很好的緩解痛經(jīng),可能對(duì)及早的發(fā)現(xiàn)其它的病灶也會(huì)有幫助。
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