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為什么膝蓋打玻璃酸鈉三個(gè)月內(nèi)不能手術(shù)

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
玻璃酸鈉是治療骨性關(guān)節(jié)炎常用的一種藥物,即除非甾體類消炎藥和營(yíng)養(yǎng)軟骨的其他藥物,包括口服的氨基葡萄糖、軟骨素外,玻璃酸鈉是局部注射治療骨性關(guān)節(jié)炎比較有效的一種方法。膝蓋打了玻璃酸鈉之后,3個(gè)月內(nèi)不建議手術(shù)的原因在于玻璃酸鈉雖然有一定適應(yīng)證,有利于骨性關(guān)節(jié)炎的治療,但是也有一定禁忌證或者并發(fā)癥。如果膝關(guān)節(jié)有其他炎癥性病變,比如感染或者免疫力下降等情況,不建議使用玻璃酸鈉,原因在于玻璃酸鈉有可能引起局部的炎癥反應(yīng)加劇,或者繼發(fā)性感染。另外如果需要手術(shù),膝關(guān)節(jié)手術(shù)的無菌條件要求比較高,即局部不能有任何的感染灶。因?yàn)槿绻坏┌l(fā)現(xiàn)感染灶,造成膝關(guān)節(jié)內(nèi)部感染,尤其是關(guān)節(jié)假體手術(shù),比如需要置入人工膝關(guān)節(jié)或者其他內(nèi)固定材料,如果一旦發(fā)生感染,可能是災(zāi)難性的后果,即整個(gè)手術(shù)會(huì)失敗,造成非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如化膿性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、肢體功能喪失等。所以打了玻璃酸鈉后,部分病人可能會(huì)出現(xiàn)局部的異物反應(yīng)、炎癥反應(yīng),甚至有些消毒不嚴(yán)造成局部感染。所以用玻璃酸鈉后,可以觀察一段時(shí)間,如果3個(gè)月內(nèi)未出現(xiàn)異常反應(yīng),未造成局部感染或者排異反應(yīng),此時(shí)再考慮手術(shù)。
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