收藏 手機看

分享

骨頭碎了怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
骨頭碎說明是粉碎性骨折,對于粉碎性骨折有保守治療和手術治療兩類方法,主要根據(jù)粉碎性骨折對于骨折的愈合和局部關節(jié)面平整度、力線是否產(chǎn)生不利影響決定,具體如下:1、保守治療:如脛腓骨、股骨干、肱骨、尺橈骨等長骨粉碎性骨折,往往會引起肢體旋轉(zhuǎn)畸形和短縮畸形,出現(xiàn)這些畸形對關節(jié)的功能有非常大的影響,所以一般需要進行內(nèi)固定治療。單純的手法復位不能夠維持肢體長度、旋轉(zhuǎn),選擇內(nèi)固定治療可以通過手術床牽引復位或者透射下的復位恢復長度,糾正旋轉(zhuǎn)畸形,然后通過骨端穩(wěn)定固定,同時不干擾粉碎骨塊的血供,能達到比較好的復位和固定,這樣愈合之后,關節(jié)的畸形和肢體的長度,影響最小。部分小骨折,如橈骨遠端或者是手指粉碎性骨折,移位較為輕微,可以通過保守治療獲得比較好的愈合效果;2、手術治療:如果是靠近關節(jié)面內(nèi)的粉碎性骨折,關節(jié)面出現(xiàn)明顯塌陷,應該進行切開復位,目標是要恢復關節(jié)面的平整,解剖復位、然后進行穩(wěn)定的固定,這樣的關節(jié)才能早期的活動,關節(jié)功能影響最小。部分脛骨骨折可能開始沒有塌陷,但隨著時間延長,會由于力量刺激產(chǎn)生繼發(fā)性塌陷,對于這種骨折,應該早期手術進行內(nèi)固定治療。
相關視頻