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系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷依據(jù)
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷依據(jù)
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參與醫(yī)生
河南省省立醫(yī)院 趙海霞 副主任醫(yī)師
中國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)共有十三條:
第一條:蝶形紅斑和盤狀紅斑;
第二條:光過(guò)敏;
第三條:口腔潰瘍;
第四條:非侵蝕性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)痛;
第五條:漿膜炎、胸膜炎或心包炎;
第六條:腎炎、蛋白尿和管型尿、血尿;
第七條:神經(jīng)系統(tǒng)損傷、抽搐和精神癥狀;
第八條:血象異常、白細(xì)胞、血小板下降減少、溶血性貧血;
第九條:狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性和抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性;
第十條:抗Sm抗體陽(yáng)性;
第十一條:抗核抗體陽(yáng)性;
第十二條:狼瘡帶試驗(yàn)陽(yáng)性;
第十三條:低補(bǔ)體血癥。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)目前普遍參照1982年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)修訂的系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類標(biāo)準(zhǔn)。如果患者滿足上述標(biāo)準(zhǔn)中四條或四條以上,則列入典型的系統(tǒng)性紅斑狼瘡之列。不滿足四條者,不能排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷,并且系統(tǒng)性紅斑狼瘡不一定成立。
滿足三條列入較大可能性的系統(tǒng)性紅斑狼瘡。滿足兩條列入可能性的系統(tǒng)性紅斑狼瘡。中國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)根據(jù)我國(guó)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特點(diǎn),提出我國(guó)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的診斷標(biāo)準(zhǔn),特別將狼瘡帶試驗(yàn)、低補(bǔ)體血癥列入標(biāo)準(zhǔn)之中。
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