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被開水燙傷起泡怎么辦

參與醫(yī)生

上海長(zhǎng)海醫(yī)院 陳鄭禮 副主任醫(yī)師
被開水燙傷起皰怎么辦?是燒傷學(xué)里比較經(jīng)典的問(wèn)題,因?yàn)樵谌粘I钪羞@種情況非常常見(jiàn),煮沸的開水或茶、湯突然打翻,導(dǎo)致局部皮膚起皰。 但是,這種情況又分為很多種,由于致傷的熱源的溫度不一定,有的是剛煮沸的100℃的開水,有的可能是70℃的、放了一段時(shí)間的開水。受傷的人群也不確定,有可能是剛出生的小嬰兒,或者也有可能是成年男子。 所以,起皰的程度很難判斷。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),比較重的起皰有可能在1、2個(gè)小時(shí)之內(nèi)就會(huì)起很大的皰,比較輕的有可能只是淡淡的小水皰,這兩種處理方法截然不同的。如果起了小水皰,首先要觀察水皰多大,如果水皰小于指甲蓋的大小,也就是比較小的水皰。 建議保留水皰,只要充分保護(hù)好水皰皮,不要讓它碰破,過(guò)幾天有可能自然吸收。如果水皰比較大,也就是大于指甲蓋,這樣的水皰可能就要及時(shí)就醫(yī)處理。同時(shí)在觀察水皰的形成時(shí),需要注意時(shí)間,由于水皰形成的時(shí)間不一樣,可能今天還是比較小的水皰,明天已經(jīng)變成比較大的水皰了。也需要注意觀察水皰形成的時(shí)間,如果水皰形成得很急、快,可能比較嚴(yán)重。 水皰形成如果很緩慢,也就是并非非常嚴(yán)重的情況,送醫(yī)之后由醫(yī)生來(lái)處理水皰,將其引流或進(jìn)行保留。如果所在的地方不能及時(shí)去??漆t(yī)院,或醫(yī)院的醫(yī)生可能并非??疲约耗茏龊翁幚??在受傷之后12h之內(nèi),水皰沒(méi)有大于指甲蓋大小,可以盡量保留。 如果12h內(nèi)水皰長(zhǎng)得很快,已經(jīng)超過(guò)指甲蓋的大小,需要就醫(yī)治療,如果沒(méi)有條件就醫(yī),就自行引流,剪小洞。剪完洞之后要注意,必須進(jìn)行干預(yù),用棉簽輕輕地定時(shí)將水皰液輕輕地?cái)D出,一定要保持水皰處于比較干癟的狀態(tài),水皰液在水皰里面浸皰,時(shí)間久了就很容易感染,完整的水皰皮是不太容易引起感染的。一旦水皰和外界相通,就非常容易感染。 因?yàn)榧?xì)菌會(huì)通過(guò)破口進(jìn)入水皰內(nèi),而皰液是很好的細(xì)菌培養(yǎng)基。所以,建議小的水皰盡量保留,大的水皰要需要去除,如果沒(méi)有條件就醫(yī)去除,可以自行定時(shí)將皰液擠出,皰皮下外用抗菌藥物,如磺胺嘧啶銀、百多邦等抗菌藥物外用之后,進(jìn)行包扎,因?yàn)榘幚砜梢赃M(jìn)一步吸收水皰里的滲液。
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