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胎盤(pán)位于子宮前壁是什么意思

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院 鄭小花 主治醫(yī)師
胎盤(pán)位于子宮前壁,在正常情況下,胎盤(pán)可以附著在子宮體的前壁、后壁或者側(cè)壁。胎盤(pán)位于前壁對(duì)于順產(chǎn)是沒(méi)有影響的,但如果是疤痕子宮,第二胎也需要剖宮產(chǎn),在選擇子宮切口的同時(shí)要注意避開(kāi)胎盤(pán)的位置,所以,如果是在后壁的胎盤(pán),會(huì)比較安全。因?yàn)楦街谇氨诘奶ケP(pán),醫(yī)生在做剖宮產(chǎn)時(shí),選擇的子宮切口在子宮的前壁下段,怕觸及到胎盤(pán),引起出血等風(fēng)險(xiǎn)。前壁胎盤(pán)其實(shí)更有意義的說(shuō)法應(yīng)該叫作前置胎盤(pán),前置胎盤(pán)其實(shí)是在28周以后附著于子宮下段的,甚至胎盤(pán)下緣可以達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置又低于胎兒的先露部,所以稱(chēng)之為前置胎盤(pán),可以分為邊緣性前置胎盤(pán)、部分性前置胎盤(pán)和完全性前置胎盤(pán),根據(jù)胎盤(pán)同宮頸距離的程度以及是否覆蓋來(lái)劃分,其原因多數(shù)是多次流產(chǎn)史、多胎妊娠或多產(chǎn)史,臨床表現(xiàn)通常是妊娠中、晚期的出血,表現(xiàn)為無(wú)痛性的出血。如果是完全性前置胎盤(pán),采用剖宮產(chǎn)是比較安全的。
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