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尿結(jié)核菌涂片檢查什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
尿結(jié)核菌涂片,是檢查、確診腎結(jié)核的一種確認(rèn)性的診斷。因為只有明確找到病原菌,才能真正診斷腎結(jié)核。需要特別提醒的是,這種結(jié)核菌的涂片陽性率不高,所以需要重復(fù)做3-4次。在做尿結(jié)核菌涂片的同時,一般臨床也會常規(guī)推薦要做結(jié)核菌的培養(yǎng),這種培養(yǎng)一般推薦要存尿,而且也是要連續(xù)測3-4天。隨著新競的檢驗技術(shù)進(jìn)步,現(xiàn)在也可以在尿液中,來檢測結(jié)核菌的RNA的表達(dá),也會能夠有一個快速診斷的好辦法。腎結(jié)核常見的臨床表現(xiàn),是比較頑固的尿頻、尿急、尿痛。患者在做檢測的時候,尤其是影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)在腎臟和輸尿管的部位有多發(fā)的鈣化點。這是結(jié)核的特征病變,干酪樣壞死之后遺留形成的。所以臨床通常會講,腎結(jié)核病變在腎臟,但癥狀卻表現(xiàn)為膀胱。當(dāng)出現(xiàn)懷疑腎結(jié)核可能的時候,病原菌的檢測是至關(guān)重要的,其中就包括尿結(jié)核菌涂片,以及剛才提到的包括結(jié)核菌培養(yǎng),以及結(jié)核的分子生物學(xué)檢測。
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