這個(gè)是個(gè)很常見(jiàn)的問(wèn)題，不是說(shuō)每次看門(mén)診都會(huì)遇到，反正經(jīng)常會(huì)遇到。就是老百姓查個(gè)肝功什么問(wèn)題都沒(méi)有，什么感覺(jué)沒(méi)有，就每年體檢，怎么發(fā)現(xiàn)的間接膽紅素高。說(shuō)膽紅素高，是不是肝功不好，他就很擔(dān)心，所以到門(mén)診來(lái)。肝功能的報(bào)告里，膽紅素里有三項(xiàng)指標(biāo)：總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素。直接膽紅素加間接膽紅素的和，就是總膽紅素，所以總膽紅素實(shí)際上不是指標(biāo)，簡(jiǎn)而言之膽紅素項(xiàng)有兩個(gè)指標(biāo)：直接膽紅素、間接膽紅素。只有直接膽紅素和肝臟是有關(guān)系的，間接膽紅素和肝臟沒(méi)有任何關(guān)系。所以單純的間接膽紅素高，是正常的生理水平，有一小部分正常人間接膽紅素就是偏高，20-3μmol/L左右，在35μmol/L以下，這么個(gè)水平，沒(méi)有任何意義。甚至患者很可能是紅細(xì)胞的脆性較大，紅細(xì)胞破壞的比正常人稍微多點(diǎn)，導(dǎo)致的這個(gè)問(wèn)題，這個(gè)沒(méi)有意義。對(duì)這些患者來(lái)講，只需要定期觀察間接膽紅素，不要一直往上高就行，一輩子都維持到35μmol/L這個(gè)水平，都是可以的。所以沒(méi)什么治療，多喝水，有利排泄即可。