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正常人吃鹽酸舍曲林片會心情不好嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 牛夢溪 主管藥師
正常人在服用鹽酸舍曲林片后,通常不會出現(xiàn)心情不好。鹽酸舍曲林片屬于抗抑郁藥,可以與腦內(nèi)5-羥色胺轉(zhuǎn)運體結(jié)合,使神經(jīng)元突觸間隙的5-羥色胺濃度增加,進一步增強5-羥色胺所介導(dǎo)的神經(jīng)功能傳導(dǎo),從而達到抗抑郁、抗焦慮,以及抗強迫作用。腦內(nèi)5-羥色胺遞質(zhì)的分泌和水解通常能達到平衡狀態(tài),抑郁患者的5-羥色胺遞質(zhì)分泌,通常處于減少狀態(tài),而水解能力一般沒有變化。如果是抑郁患者,在服用鹽酸舍曲林片后,腦內(nèi)5-羥色胺濃度增加,5-羥色胺的水解達到趨于正常的水平,此時通常能夠改善心情。但正常人群腦內(nèi)5-羥色胺濃度的分泌和水解能力比較強,因此即使增加藥物使用,水解能力依然較強,并不會有過多的5-羥色胺蓄積在每個突觸間隙,因此情緒通常沒有明顯變化和影響,既不會心情不好,也不會心情變得過度亢奮。而雙相情感障礙的患者如果處于低落期,此時服用鹽酸舍曲林片可能出現(xiàn)心情過度亢奮,如果是單純抑郁患者,不管使用多大劑量的鹽酸舍曲林片,一般都不會出現(xiàn)心情過度亢奮,只是達到正常閾值范圍之內(nèi)。
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