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慢性腎功能衰竭診斷依據(jù)
- 慢性腎功能衰竭診斷依據(jù)
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參與醫(yī)生
山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 梁靜 主任醫(yī)師
慢性腎功能衰竭診斷包括病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,主要有以下幾點(diǎn):
1、病史方面:患者一般存在各種慢性腎臟病或可以累及腎臟的系統(tǒng)性疾病,例如糖尿病、高血壓等;
2、腎功能衰竭癥狀:例如神疲乏力、頭暈、腰酸、食欲不振、惡心、嘔吐、夜尿增多、尿中泡沫增多,常有高血壓、眼底改變、左心擴(kuò)大,容易發(fā)生心力衰竭;
3、實(shí)驗(yàn)室檢查:可以存在貧血和酸中毒,鈣、磷、鉀、鈉、電解質(zhì)紊亂,尿比重一般較低或等張。尿檢可以看到血尿、蛋白尿、管型尿、血肌酐和尿素氮升高,內(nèi)生肌酐清除率<80mL/min,腎小球?yàn)V過率下降。
腎功能衰竭診斷依據(jù)主要是根據(jù)血肌酐水平進(jìn)行判斷,如果血肌酐水平高于正常,一般>133μmol/L考慮慢性腎衰竭。如果發(fā)現(xiàn)血肌酐升高,應(yīng)到腎病??七M(jìn)行治療,需要明確腎功能衰竭病因,從而延緩腎功能進(jìn)一步惡化。
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