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怎么看乳腺癌病理報(bào)告

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王宇 主治醫(yī)師
通常通過以下幾方面看乳腺病理報(bào)告:一、核對(duì)信息:應(yīng)核對(duì)報(bào)告的姓名以及病案號(hào),可能存在重名的現(xiàn)象,所以需要確定病理報(bào)告是否拿錯(cuò)。二、乳腺以及淋巴結(jié)的情況:1、乳腺腫物:其大小以三維的形式表現(xiàn),如3cm×2cm×1.5cm;2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:通常會(huì)表示為幾分之一,或幾分之零,如1/21,即探查的21個(gè)淋巴結(jié)中,存在1個(gè)轉(zhuǎn)移,或0/5,即只進(jìn)行了前哨淋巴結(jié)活檢術(shù),檢查5個(gè)淋巴結(jié)并沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。三、免疫組化的情況:報(bào)告單中的(+)(-)說明是陽性或陰性。1、ER(雌激素受體):可能表現(xiàn)為(+)或(-),也可以表示為80%(+++),即100個(gè)細(xì)胞內(nèi),存在80個(gè)細(xì)胞對(duì)雌激素有反應(yīng);2、PR(孕激素受體):與ER表現(xiàn)方法類似,如10%(+++),即存在10%的強(qiáng)陽性;3、HER-2:可能表示為(+)、(++)、(+++)、(0)。(0)即為陰性,沒有反應(yīng)。(+)表示稍有但是不多,(+++)表示反應(yīng)較大。當(dāng)HER-2指標(biāo)呈(++)時(shí),應(yīng)進(jìn)一步檢測(cè),確認(rèn)到底是陰性,還是真正的(+++)。需要注意的是,病理報(bào)告可以幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷,作為患者只需心中有數(shù),了解自己的病情即可。
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