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甲胎蛋白正常可以排除肝癌嗎
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
甲胎蛋白正常不能排除肝癌的可能性,因為肝癌中有30%的患者甲胎蛋白正常。甲胎蛋白不能作為唯一的標(biāo)準(zhǔn),最主要的標(biāo)準(zhǔn)還是需通過影像學(xué)檢查才能明確,包括CT或者磁共振的平掃加增強(qiáng),能根據(jù)腫瘤血供的情況判別腫瘤的良惡性。甲胎蛋白可以作為輔助指標(biāo)用于綜合判斷,特別針對影像學(xué)無法確定腫瘤良惡性的情況,甲胎蛋白可作為較好的輔助判斷指標(biāo)。針對肝癌的腫瘤標(biāo)志物不只有甲胎蛋白,還有甲胎蛋白抑制體、異常凝血酶原等。肝癌的這些腫瘤標(biāo)志物結(jié)合起來,對肝癌診斷的準(zhǔn)確率較高,也更為準(zhǔn)確。所以,甲胎蛋白正常不能說明一定沒有肝癌,主要看影像學(xué)檢查,甲胎蛋白和肝膽彩超可以綜合作為體檢肝臟的項目。超過40歲的人群每年體檢甲胎蛋白非常必要,能夠提前發(fā)現(xiàn)很多異常情況。
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