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聽神經(jīng)瘤術(shù)后腦積水怎么處理
- 聽神經(jīng)瘤術(shù)后腦積水怎么處理
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參與醫(yī)生
昆明三博腦科醫(yī)院 張永力 主任醫(yī)師
一部分患者聽神經(jīng)瘤術(shù)前存在腦積水,腫瘤比較大壓迫腦干,壓閉四腦室。腦脊液一般通過側(cè)腦室到三腦室、四腦室,再到蛛網(wǎng)膜下腔循環(huán),如果四腦室受壓腦里的液體淤積會導(dǎo)致腦積水;一部分患者因?yàn)樽鍪中g(shù)時牽拉小腦或腦干水腫,可導(dǎo)致腦室閉塞引起急性腦積水。
要及時發(fā)現(xiàn)病人術(shù)后意識、瞳孔出現(xiàn)異常,可能有嚴(yán)重的嘔吐。此時要及時做CT檢查,必要時要做腦室外引流。在額角穿刺把腦室的液體放出,通過處理以后降低顱壓,解除腦疝的危險。經(jīng)過處理后腦水腫減輕,腦室通暢,再進(jìn)行拔管。
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