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兒童腦膜炎一定要做腰穿嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 王秀霞 主任醫(yī)師
腦膜炎通常是指化膿性腦膜炎,患者存在化腦時,進(jìn)行腰穿檢查十分有必要,原因主要包括以下幾種:1、確診:根據(jù)腰穿檢查腦脊液常規(guī)生化的情況,可以判斷是否存在化腦;2、明確細(xì)菌感染類型:根據(jù)腰穿細(xì)菌涂片以及細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,可以明確細(xì)菌感染的類型,并且可以進(jìn)行藥敏試驗(yàn),找到致病菌的敏感抗生素,從而指導(dǎo)臨床治療。但是需要注意,腰穿對于大部分孩子較為安全。但是存在特殊情況,如顱壓過高存在腦疝風(fēng)險、穿刺部位感染等影響穿刺,或者患兒病情危重,存在心肺功能不全時,此時為保證孩子安全,需要考慮推遲腰穿時間。
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