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孩子病毒感染和細(xì)菌感染有什么區(qū)別
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師

孩子病毒感染和細(xì)菌感染的區(qū)別,具體如下:1、治療措施:孩子出現(xiàn)病毒感染或細(xì)菌感染,最大的區(qū)別就在于細(xì)菌感染可使用抗生素治療,而病毒感染大多數(shù)沒(méi)有特異的抗病毒藥物,需要依靠機(jī)體的抵抗力清除。當(dāng)然,部分特殊的病毒還有針對(duì)的藥物,比如流感病毒有抗流感的藥物,巨細(xì)胞病毒有抗巨細(xì)胞病毒的藥物,水痘病毒有抗水痘的阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)這種藥物。但大多數(shù)的孩子的病毒感染可能都沒(méi)有特殊的藥物治療。而如果是細(xì)菌感染,則有專門(mén)的抗生素治療,比如革蘭氏陽(yáng)性球菌,可使用青霉素類藥物治療,胞內(nèi)細(xì)菌可用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療;2、實(shí)驗(yàn)室檢查:從臨床癥狀分析,病毒感染和細(xì)菌感染癥狀較難區(qū)分,孩子均可出現(xiàn)發(fā)熱、咽紅、咳嗽、流鼻涕、打噴嚏等癥狀。因此還需要結(jié)合輔助檢查,通過(guò)一些病原學(xué)檢查,如咽拭子采樣培養(yǎng),觀察是否有細(xì)菌,如通過(guò)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等快速血液檢查初步判斷,如果C反應(yīng)蛋白較高,考慮是細(xì)菌感染,如果C反應(yīng)蛋白正常,考慮是病毒感染。另外,還有PCT(降鈣素原)檢查也可幫助判斷,白細(xì)胞的高低也能幫助判斷。因此,孩子是病毒感染還是細(xì)菌感染,應(yīng)根據(jù)孩子的臨床表現(xiàn)、年齡、發(fā)病季節(jié)以及最近有無(wú)流行的病原學(xué)等,然后再根據(jù)一些輔助檢查綜合判斷,才可具體區(qū)分,再采取不同的治療手段。

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