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肝內(nèi)膽管壁鈣化的原因,要做什么檢查

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李濤 主任醫(yī)師
肝內(nèi)膽管壁鈣化通常是由肝內(nèi)膽管炎癥導(dǎo)致,還有的時(shí)候是由于肝內(nèi)膽管壁的腹壁小結(jié)石造成,因此當(dāng)檢查出有肝內(nèi)膽管壁鈣化的時(shí)候,通常要進(jìn)一步做以下檢查:1、抽血化驗(yàn):要檢查肝功能、生化,比如在肝功能里面,有沒有轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶的升高,因?yàn)檫@兩種酶是反映膽道壓力最敏感的兩個(gè)指標(biāo)。在此基礎(chǔ)上可以了解有沒有膽紅素,如總膽紅素的升高、直接膽紅素的升高,來反映肝內(nèi)膽管壁鈣化有沒有引起膽道梗阻;2、影像學(xué)檢查:還可以進(jìn)一步查核磁、增強(qiáng)核磁,或者膽管水成像,來了解肝內(nèi)膽管壁鈣化有沒有導(dǎo)致膽管梗阻、膽管狹窄,有沒有可能在這個(gè)基礎(chǔ)上出現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石的情況。因此,對于膽管壁鈣化,尤其是肝內(nèi)膽管壁鈣化,一定要警惕出現(xiàn)膽管炎或者膽管狹窄并發(fā)肝內(nèi)膽管結(jié)石的情況,一般通過MRCP可以明確診斷。
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