-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
腰椎骨折如何治療
- 腰椎骨折如何治療
-
參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
腰椎骨折多數(shù)是發(fā)生于腰椎的椎體部位,可以分為椎體的壓縮性骨折和椎體的爆裂性骨折兩類。1、椎體壓縮性骨折:相對穩(wěn)定的骨折類型,如果發(fā)生于老年人,椎體壓縮高度超過椎體高度1/3,應該選擇椎體成形手術。即在局麻下經(jīng)椎弓根進行椎體的撐開,然后注入骨水泥,術后腰椎的骨折可以恢復部分高度,也恢復一定程度的穩(wěn)定,疼痛緩解比較好,可以佩戴腰圍下地活動,不需要長時間臥床。如果壓縮的高度比較淺,在1/4-1/3以內(nèi),可以選擇保守治療。但是需要長時間臥床,一般臥床時間可能要2-3個月的時間,盡量不要下地,要定期拍片監(jiān)測骨折愈合的進展。對于不能長時間臥床、壓縮比較輕微的,疼痛嚴重時,也可以考慮椎體成形手術。年輕人的壓縮性骨折,一般打骨水泥不太容易,因為骨質比較好、骨腔小。此種情況下,一般壓縮小于1/3的通過臥床休息 、保守治療,骨折都能夠愈合,壓縮嚴重可以考慮切開椎弓根螺釘進行內(nèi)固定;2、椎體的爆裂性骨折:對于爆裂性骨折,不管是老年人還是年輕人,都不適合打骨水泥。而是應該進行切開復位和椎弓根螺釘固定手術,才能恢復腰椎的穩(wěn)定。
相關視頻