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腦垂體瘤復(fù)發(fā)后怎么辦
- 腦垂體瘤復(fù)發(fā)后怎么辦
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參與醫(yī)生
江西省腫瘤醫(yī)院 湯軼強(qiáng) 主任醫(yī)師
腦垂體瘤經(jīng)過(guò)手術(shù)加放療規(guī)范治療后復(fù)發(fā),首選治療手術(shù)治療,如果手術(shù)能切干凈最好,如果手術(shù)切不干凈復(fù)發(fā)灶,首層進(jìn)行過(guò)放療,不主張做二層放療,二層放療損傷太嚴(yán)重,大部分病人可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷。如果不能進(jìn)行手術(shù),可以使用藥物治療,比如泌乳素瘤可以服用溴隱亭,非泌乳素瘤服用多巴胺受體激動(dòng)劑。
如果手術(shù)切完后,病理是侵襲性垂體瘤或垂體癌,建議做MGMT檢測(cè),如果檢測(cè)結(jié)果是陽(yáng)性,可以考慮做替莫唑胺化療。
總結(jié)來(lái)說(shuō),復(fù)發(fā)以后首選手術(shù),手術(shù)沒(méi)有切干凈或不能手術(shù)可以藥物治療。
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