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什么是掛線療法
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 孫松朋 主任醫(yī)師
掛線治療是治療肛瘺的古老方法,但至今仍然廣泛使用。主要是將皮筋或者絲線,從肛瘺外口穿入,從內(nèi)口穿出,予以結(jié)扎,結(jié)扎壓力不同,治療目的有所區(qū)別。如果結(jié)扎時(shí)沒(méi)有張力,讓絲線或者皮筋存在瘺管當(dāng)中,目的主要是引流,常用于因?yàn)榭寺∈喜∷鶎?dǎo)致的肛瘺。最常用的就是有一定壓力、張力的結(jié)扎,即實(shí)掛線。目的是使線內(nèi)組織緩慢切割、壞死、離斷。不能一下切開(kāi),是因?yàn)榫€內(nèi)組織當(dāng)中有肛門(mén)括約肌,如果一次性切斷,括約肌會(huì)收縮,使肛門(mén)控便功能出現(xiàn)下降,括約肌的壓力范圍在肛門(mén)口會(huì)出現(xiàn)有空缺的地方。因此,要避免出現(xiàn)肛門(mén)失禁的情況。但有些情況下就需要采取掛線治療,使肛門(mén)括約肌線內(nèi)組織緩慢離斷,邊離斷邊粘連,比如離斷括約肌與周圍的組織粘連住,不至于回縮回去,就可以有效避免出現(xiàn)大便失禁。掛線治療除了治療肛瘺以外,可能現(xiàn)在也治療肛門(mén)狹窄,也可能采取掛線治療。但最常用的就是治療肛瘺,主要用于治療高位肛瘺,即瘺管涉及到肛門(mén)括約肌,掛線治療是經(jīng)常采用的有效治療方法。
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