原發(fā)性腎病綜合征的病因是免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，由于免疫因素在腎臟的沉積部位和發(fā)病機制不同，所以患者的病因不同。其中常見的病因包括微小病變型腎病、輕度系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化和膜增殖性腎小球腎炎。并且其中微小病變型腎病、輕度系膜增生性腎小球腎炎的患者起病急、病情進(jìn)展快，對糖皮質(zhì)激素治療敏感，但是容易復(fù)發(fā)。膜性腎病是近幾年最常見的原發(fā)性腎病綜合征，占腎穿刺病理類型的50%以上，可能與近幾年環(huán)境的污染有密切的關(guān)系。而膜性腎病的治療主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，并且配合免疫抑制劑進(jìn)行治療。通常局灶節(jié)段性腎小球硬化和膜增殖性腎小球腎炎的治療效果不佳，很快會發(fā)展到慢性腎衰竭，患者甚至需要透析。