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重復腎術(shù)后需要引流嗎

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 蘇海龍 副主任醫(yī)師
正?;颊咧貜湍I術(shù)區(qū),腎周放置引流管屬于常規(guī)操作,也是必要操作,主要是觀察有沒有尿液或者血性液體引流,術(shù)后有少量尿液或者少量血性滲液引流出來屬于術(shù)后正?,F(xiàn)象。如果尿液引流較多,一天幾百毫升尿液引出,說明手術(shù)中可能傷到下腎腎盂或者上腎腎盂,分泌尿液過多導致。上腎供應血管沒有完全結(jié)扎,也是上腎尿量增多表現(xiàn)。尿量多時可能每天100ml左右,甚至更多。如果沒有出現(xiàn)損傷腎盂等情況,隨著時間推移,引流量會逐漸減少,少于10ml以下時可以拔除引流管。 如果引流尿液不減,反而越來越多,可能需要再次進行手術(shù)干預,探查是否有下腎腎盂損傷,然后進行修補,再放置引流管引流腎臟周圍。如果術(shù)后拔除引流管過早,腎周有可能形成尿囊,并且逐漸增大。術(shù)后腎周引流管有少量血性液體引出,也屬于正常現(xiàn)象,無需特殊擔心。但如果血性液體引流過多,特別是每小時引流量超過200ml,考慮是不是有腎臟血管損傷,要及早進行手術(shù)探查干預,進行止血或者血管修補。
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