替比夫定片對(duì)血常規(guī)的影響相對(duì)比較罕見(jiàn)，僅有關(guān)于替比夫定片引起中性粒細(xì)胞以及血小板減少的個(gè)別報(bào)道。導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少以及血小板減少的具體機(jī)制，目前尚不明確，可能與替比夫定片對(duì)骨髓造血功能的一過(guò)性、選擇性的抑制有關(guān)。對(duì)于肝硬化患者本身合并脾臟功能亢進(jìn)，會(huì)導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，使用替比夫定片治療后，可出現(xiàn)血常規(guī)的改變，無(wú)法判斷是否與所患疾病相關(guān)。建議患者在使用替比夫定片治療期間，每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)1次血常規(guī)、肝臟的生化學(xué)指標(biāo)、乙肝病毒的定量和乙肝病毒的血清學(xué)標(biāo)記物、肝臟的硬度等相關(guān)結(jié)果。定期監(jiān)測(cè)不僅可以了解抗病毒治療的效果，判斷患者用藥的依從性，以及抗病毒治療的耐藥情況，還可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物治療過(guò)程中的相關(guān)不良反應(yīng)。血常規(guī)中這些指標(biāo)的變化，對(duì)于不良反應(yīng)的判斷有一定指向性。