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肺癌靶向治療耐藥后癥狀

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 江皓 主任醫(yī)師
多數肺癌患者在經過一系列靶向治療之后,有些患者會出現耐藥,耐藥之后腫瘤又會重新生長,或者發(fā)生其他部位轉移。也會出現一系列癥狀,因為癥狀產生跟腫瘤復發(fā)、轉移直接相關,具體如下: 1、如果是肺內原發(fā)病灶發(fā)生復發(fā)或者進展,首先會表現為咳嗽,尤其是刺激性咳嗽;同時因為腫瘤長大會堵塞小支氣管,導致阻塞性肺炎的發(fā)生; 2、阻塞性肺炎合并細菌感染會導致炎癥進一步加重,咳嗽同時會伴有咳痰或者咳膿痰;阻塞炎癥合并感染,有時因為腫瘤侵犯血管,導致微小血管破裂,同時伴有痰血或者咯血情況發(fā)生; 3、原發(fā)灶長在肺里某些部位,如果侵犯到神經,會引起胸部或者背部疼痛,這是較常見癥狀; 4、呼吸困難,腫瘤生長如果較大,會堵塞器官或者支氣管的進氣或者出氣通道;患者會感覺吸氣或者呼吸困難,是肺部原發(fā)灶發(fā)生復發(fā)出現的癥狀; 5、出現遠處轉移,因為肺癌會出現淋巴結轉移,還會出現遠處器官轉移;如果出現這些轉移,要看轉移部位;如果轉移到腦,會出現相應的神經系統(tǒng)癥狀,比如頭暈、頭痛;如果轉移到骨頭,在相應的轉移部位會出現疼痛,比如肋骨轉移,胸椎、腰椎或者四肢長骨轉移,相應的部位會出現疼痛。 如何知道肺癌患者哪些基因發(fā)生突變需要進行基因檢測,檢查新的突變發(fā)生在哪里。找到新的突變再選擇是不是有新的靶向藥物可以選擇,針對新發(fā)生的突變位點進一步治療。如果出現以上癥狀,就要引起注意,患者應及時到醫(yī)院復查復發(fā)和轉移到什么程度,只有經過全身檢查,才能明確復發(fā)轉移部位,才能進行個體化治療。 肺癌靶向治療跟傳統(tǒng)化療有一定區(qū)別,一般靶向治療是針對有特定基因突變的腫瘤細胞發(fā)揮作用,往往是首先應用于晚期患者較多。晚期患者使用靶向藥物一般都沒有明確的療程,藥物常見的口服小分子靶向藥物都是每天需要服用。
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