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腎切除手術(shù)怎么做
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 龐然 主任醫(yī)師
對于惡性腎臟腫瘤或是良性腫瘤的患者,尤其是腎結(jié)核經(jīng)過內(nèi)科治療無效的患者,通常會建議其采用腎切除手術(shù),腎切除手術(shù)可以在腹腔鏡下進行,也可以在開放手術(shù)下進行,其手術(shù)流程較為清晰,具體如下:1、腹腔鏡下的手術(shù):在全麻下進行,患者一般取側(cè)臥位,通過患者的腰背部及腹部建立3個通道,通過這3個通道分別置入觀察鏡、超聲刀和分離鉗,需要先找到腎臟,開始就要首先切斷、結(jié)扎腎臟的供應(yīng)血管,即腎臟的動脈和靜脈,然后再沿著腎表面游離整個腎臟,把整個腎臟完整切除,最后開小口將腎臟取出并縫合切口;2、開放手術(shù):手術(shù)過程與腹腔鏡下的手術(shù)基本類似,需要先切開1個切口,切開包括皮膚、皮下的淺筋膜、肌肉組織,然后要圍繞著腎臟周圍游離整個腎臟,之后再切斷腎臟的功能血管,最后將腎臟取出并縫合切口,這個手術(shù)就基本完成。腹腔鏡下的手術(shù)和腎臟的開放手術(shù),二者之間唯一的區(qū)別在于,腹腔鏡下的手術(shù)需要先切斷、結(jié)扎腎臟的動脈和靜脈,而開放手術(shù)通常是最后才切斷、結(jié)扎腎臟的動脈和靜脈。
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