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咳血痰是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 王新霞 主任醫(yī)師
咳血痰的鑒別診斷相對(duì)來(lái)說(shuō)比較多,具體的有以下幾種情況:1、上氣道疾?。撼鲅牟课挥锌赡軄?lái)源于上氣道,如鼻咽部,比如鼻竇炎或者鼻炎,包括咽部。不論是食道進(jìn)食的時(shí)候劃傷,部分可能出現(xiàn)口腔拔牙以后的滲血等、各種原因可能引起出血。沿著鼻咽的通道到達(dá)咽部,出現(xiàn)血痰的情況。包括鼻咽部的腫瘤,也有類似的表現(xiàn);2、下氣道疾?。簹獾纼?nèi)的結(jié)石容易出血,或者氣道內(nèi)的腫瘤、黏膜下的血管破裂等;3、肺部疾?。撼R?jiàn)的肺部疾病就是肺癌、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺栓塞,或者寄生蟲,甚至真菌感染、肺膿腫?,甚至重癥的肺炎,會(huì)有痰中帶血。另外還有含鐵血黃素沉著癥或者肺出血、腎炎綜合征等,這是肺部的病變;4、心血管疾?。喝缍獍戟M窄,容易引起肺動(dòng)脈高壓等。先心或者肺血管炎、心衰、心功能不全、心包填塞、心包積液等,都可能引起肺水腫,出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰或者咯血等情況;5、其它系統(tǒng)疾?。喝绨籽』蛘哐“迦鄙傩宰像?,都可能引起咳血痰的情況。
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