食管癌以胸中段癌最為常見，其次是胸下段及胸上段癌，胸上段是食管的起始部位，距門齒15-18cm，如果病變距門齒20cm以上，不建議手術(shù)治療，因?yàn)樾厣隙问彻馨┣谐课慌c腫瘤之間距離至少為2cm，術(shù)中如果發(fā)現(xiàn)切線陽性，切除不干凈，患者術(shù)后5-6個(gè)月即可復(fù)發(fā)，因此距門齒20cm以上的食管癌不建議手術(shù)治療，可選擇放療及化療，效果可于手術(shù)相媲美，距門齒20cm以下食管癌可以考慮手術(shù)治療。