收藏 手機看

分享

低血糖癥狀和原因

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 王瑋 副主任醫(yī)師
低血糖指成年人空腹血糖濃度<2.8mmol/L,糖尿病患者血糖在3.9mmol/L以下,就可以診斷為低血糖。低血糖臨床上以交感神經興奮和腦細胞缺氧為主要特點的一組綜合征。低血糖癥狀通常表現(xiàn)為大汗淋漓、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白。嚴重的病人還可以出現(xiàn)精神異常、躁動、易怒,甚至癲癇發(fā)作、昏迷等。低血糖進食后可以緩解其臨床癥狀,即典型的Whipp1e三聯(lián)征。臨床上反復發(fā)生空腹低血糖提示可能有器質性病變,餐后引起的反應性低血糖多見于功能性疾病。常見空腹低血糖的原因有以下幾點: 1、內源性胰島素分泌過多,常見胰島素瘤、自身免疫綜合征等; 2、藥物性低血糖,比如糖尿病患者注射胰島素或者磺脲類藥物、水楊酸類藥物; 3、飲酒患者容易出現(xiàn)低血糖,重癥病人如肝衰竭、心力衰竭、腎衰竭、嚴重營養(yǎng)不良、攝入不足也會因能量不足導致低血糖; 4、升糖激素缺乏,如胰高血糖素、生長激素或者皮質醇缺乏; 5、胰外腫瘤會分泌類似胰島素樣因子,餐后血糖降低常見于2型糖尿病早期、滋養(yǎng)性低血糖癥以及傾倒綜合征; 6、功能性低血糖。 以上就是最常見的低血糖原因,如果反復出現(xiàn)低血糖,應到內分泌科就診進一步查找原因。
相關視頻