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三叉神經(jīng)痛如何治

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 孫慶利 副主任醫(yī)師
三叉神經(jīng)痛是常見的顱神經(jīng)受損表現(xiàn),治療上主要是以營養(yǎng)神經(jīng)治療為主,可以給維生素B1或B12或肌肉注射甲鈷胺。特效治療是用對癥的止痛藥物,首選卡馬西平,可以逐漸加量,但卡馬西平也有副作用,主要表現(xiàn)為頭暈,還有病人會出現(xiàn)嚴(yán)重的剝脫性皮炎,因此應(yīng)用卡馬西平的時候要小心。除此之外,還可以用奧卡西平、加巴噴丁這類對于神經(jīng)痛效果比較好的藥物,如果這些藥效果不能滿意,還可以采用鎮(zhèn)靜安眠藥?,F(xiàn)在常用的有氯硝安定,但可以有讓患者犯困的副作用。如果藥物治療不能顯效,可以采用手術(shù)方法,可以采用神經(jīng)阻滯,可以用無水酒精或B12阻斷三叉神經(jīng)分支。如果還不行,可以采用手術(shù)治療切斷三叉神經(jīng)分支。
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